糖尿病

糖尿病中医辨证：湿郁不解，化热，化燥。

治法：宣化上焦，清肃肺气，祛中焦湿郁。

方名：清天饮。

处方：通草10克 枇杷叶30克 瓜蒌12克 冬瓜仁20克豆卷30克 水苇墨30克 丝瓜络8克 杏仁12克桑枝30克 薏仁30克 广滑石30克 杭菊10克

车前草30克

水煎服，每日一剂。

临床效果：

李xx、女，51岁，缝纫工人。

患者身面浮肿，发热自汗，口渴且日夜约饮水25磅有余，食多尿多，尿初解时清长，后逐渐现微黄色，身痛，精神萎靡，行动时感到心累气短。脉细濡，按之乏力不大应指，舌

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质粗，舌苔白腻满布，唇质燥绉，唇色紫红中兼现黯黄色。患病已过三月，屡服中、西药物而无效。曾在某医学院检查血糖高，尿糖（出）。诊断为糖尿病。1978年5月来我院治疗，经我院检查，血糖仍高，尿糖（…)。

此症乃湿郁上中二焦，郁火致气化不行，脾不散津，则渴不已，肺不化气，则小便多，脾肺二经之气化失职，诸症亦随之而起。脉细濡，不是虚，而是湿郁阳气困滞不畅之象，舌质粗，苔白腻满布有根足，舌边尖无淡嫩之色，唇质粗绉，是脾湿郁热之象。唇色紫黄，乃湿邪困脾、脾气不得舒伸之象。投"清天饮"。

服药三剂后，复诊渴减，余症亦好转。嘱再服原方六剂，其后诸症大减，饮水已减三分之二的量，查血糖稍高，尿糖（一）。仍守原方再服十剂，查血糖仍稍高，尿糖消失，饮食已如常人，精神渐恢复。原方又续服十剂。查血糖亦正常，一切如常人，病愈。愈后又用参苍白术散，服六剂以固脾扶正，健康得以完全恢复。

按："清天饮"对于治疗风湿性关节炎、肺气肿、水肿病、肺燥久咳等症、在临床应用中，亦收较好效果。

（四川 刘静庵）

中医辨证：阴虚阳亢，津涸热淫。

治法：养阴生津止渴。

方名：治消滋坎饮加减。

处方：大生地50克 山萸肉15克 怀山药15克 肥玉竹

15克 女贞子15克 甘枸杞15克 寸麦冬15克天花粉15克 制首乌15克 地骨皮30克 乌梅肉10克 缩砂仁5克（研末分冲）生甘草15克

水煎服，每日一剂。

服药后血糖、尿糖下降缓慢者可酌加元参、黄精、石斛； 如病情迁延失治，已步入阴损及阳，三消症已

不甚明显，有气虚、畏寒、神衰者可加熟附片15克（先煎），肉桂8克。

临床效果：

此方适合用于糖尿病初起者，病程不长，但三消症状存在明显，一般获效良佳，此多数病人经上方治疗后症状改善达到临床治愈或病理治愈。

陈xx，女，52岁。于1977年春来诊。患者体质丰腴，既往健康，月前突然发生口干思饮，虽暴饮亦不解渴，每昼夜进水四暖瓶，小便频繁，消谷善饥，体倦神萎。去某医院

检查确诊为糖尿病（尿糖，血糖320mg%)，服D860，一周后自觉药物有明显反应，前来要求服用中药。诊其脉浮大而虚，察舌红少苔，大便已3日未解，病属阴虚阳亢，津液亏耗，用"治消滋坎饮加减"方，制首乌易为生首乌，寸冬加至30克，另加元参20克。连服15剂后复诊，口干思饮明显减轻，进水量已减少2瓶，自觉精神亦好转，大便每日一次，且无其它不适。效不更方，嘱其又进30剂，症状又进一步改善，化验尿糖（)，血糖175mg%。将上方药量减小，使其服至60剂，饮食皆恢复正常，精神倍增，再作化验，尿糖转阴，血糖130mg%。病已基本痊愈，嘱其原方每隔日服用一剂，以使疗效得以巩固。停药后随访已2年未见复发。

按：糖尿病在现代医学认为系终身疾病，缠绵难愈。然通过中医中药治疗，临床治愈乃病理治愈者临床非为罕见。临床经验证明，要治愈糖尿病，除认真服药外，且应重视宜忌事项，方能收到事半功倍之效，否则徒费药饵，劳而无功。故服药治病期间必须谆谆叮嘱患者要重视下列宜忌事项：①远房韩事：一定要严格控制性生活，须忌房事1-2年。②慎饮食：少进肥甘膏梁之品及刺激性食物，尤其要少进淀粉类食物。③戒愤怒：启发患者心胸豁达，严禁愤怒。D春夏秋冬，适从寒暖。③活动适度，勿可过劳。

（山西 靳文清）