风湿性关节炎

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风湿性关节炎是一种与A组乙型溶血性链球菌感染相关的自身免疫性疾病，主要影响关节，但也可能累及心脏、皮肤等器官。其症状具有特征性，以下从典型症状、伴随症状、症状特点三个方面进行详细介绍：

一、典型症状

关节疼痛：

疼痛是风湿性关节炎最突出的症状，通常累及大关节，如膝关节、踝关节、肘关节、腕关节等。

疼痛呈游走性，即一个关节疼痛缓解后，另一个关节可能又开始疼痛，此起彼伏。

疼痛程度因人而异，轻者可能仅感关节酸胀不适，重者则疼痛剧烈，影响日常活动。

关节肿胀：

关节肿胀是由于关节腔内积液或关节周围软组织炎症引起的。

肿胀的关节通常看起来比正常关节大，触之有波动感或硬结感。

肿胀可能伴随疼痛出现，也可能单独存在。

关节活动受限：

由于疼痛和肿胀，关节的活动范围可能受到限制。

患者可能发现难以完成日常活动，如弯腰、伸手、走路等。

长期活动受限可能导致关节肌肉萎缩，进一步加重功能障碍。

二、伴随症状

发热：

风湿性关节炎患者可能伴有发热，多为低热或中度发热。

发热可能出现在关节症状之前，也可能与关节症状同时出现。

发热是机体对链球菌感染的一种免疫反应。

皮疹：

部分患者可能出现环形红斑或皮下结节等皮疹表现。

环形红斑通常出现在躯干或四肢近端，呈淡红色环状红斑，边缘稍隆起，中央正常。

皮下结节多出现在肘部、膝部等关节伸侧，质地坚硬，无压痛。

心脏炎：

风湿性关节炎可能累及心脏，引起心脏炎。

心脏炎的症状包括心悸、气短、胸痛等，严重时可能导致心力衰竭。

心脏炎是风湿性关节炎最严重的并发症之一，需要密切关注。

舞蹈症：

少数患者可能出现舞蹈症，表现为不自主、无目的的快速运动。

舞蹈症多见于儿童患者，是风湿性关节炎的一种罕见但严重的神经系统并发症。

三、症状特点

起病急骤：

风湿性关节炎通常起病急骤，患者可能在短时间内出现明显的关节症状。

起病前可能有上呼吸道感染、扁桃体炎等前驱症状。

症状反复：

风湿性关节炎的症状可能反复发作，尤其在寒冷、潮湿等环境下容易诱发。

反复发作可能导致关节损伤加重，影响关节功能。

对天气变化敏感：

风湿性关节炎患者对天气变化非常敏感，尤其在寒冷、潮湿的天气下，关节症状可能加重。

因此，患者需要注意保暖，避免受凉。