有关羌活胜湿汤的各家论述及他的功效详解

　　羌活胜湿汤

　　【方剂方解】

　　本方所治之证多系汗出当风，或久居潮湿之地，风湿之邪着于肌表所致。邪中于表，当从表解，使风湿之邪随汗而去，故治以祛风胜湿之法。方中以羌活、独活为君，羌活能祛上部风湿，独活善于祛下部风湿，二者相合，能散周身风湿，舒利关节而通痹。以防风、藁本为臣，祛太阳经风湿，且止头痛。佐以川芎活血，祛风止痛；蔓荆子祛风善治头痛，与羌活、藁本、川芎同用，止痛作用尤为显著。炙甘草制诸药之峻，调药和中。

　　【方剂组成】

　　羌活、独活各一钱，甘草（炙）、藁本、防风、川芎各五分，蔓荆子三分。

　　【功能主治】

　　《内外伤辨》卷中方之羌活胜湿汤具有祛风胜湿之功效。主治风湿在表证。症见头痛头重，一身尽痛，难以转侧，恶寒微热，苔白脉浮。外伤于湿，郁于太阳，肩背痛，脊痛项强，脉浮；邪在少阳、厥阴，卧而多惊。

　　【 临床运用】

　　1．本方为治疗风湿在表的常用代表方剂。凡临床上出现以头痛头重、一身尽痛、难以转侧、恶寒微热、苔白脉浮等为主要表现者，即可使用本方加减治疗。

　　2．加减法：寒湿重者，见身重尤以腰部沉重较甚者，加防己、附子，重者加制川乌；湿热身重，关节热痛，加苍术、黄柏、薏苡仁、防己等清热除湿。

　　3．本方现代常用于治疗感冒、风湿性关节炎、神经性头痛等属风湿在表者。

　　【各家论述】

　　1.《医方考》：《经》曰：风胜湿。故用羌、防、藁、独、芎、蔓诸风药以治之，以风药而治湿，如卑湿之地，风行其上，不终日而湿去矣；又曰无窍不入，惟风为能。故凡关节之病，非风药不可。用甘草者，以风药悍燥，用以调之，此之谓有制之兵也。

　　2.《医方集解》：此足太阳药也。《经》曰：风能胜湿。如物之湿，风吹则干。羌、独、防、藁、芎、蔓皆风药也，湿气在表，六者辛温升散，又皆解表之药，使湿从汗出，则诸邪散矣。藁本专治太阳寒湿；荆、防善散太阳风湿；二活祛风胜湿，兼通关节；川芎能升厥明清气，上治头痛；甘草助诸药辛甘发散为阳，气味甘平，发中有补也。